Arifah Wulansari's Blog

TB : Penyakit yang Memiskinkan sekaligus Mematikan

by Arifah Wulansari - June 14, 2014

Setiap orang pasti pernah merasakan sakit batuk atau flu, termasuk saya yang saat ini sedang kena penyakit batuk flu yang cukup berat. Gimana rasanya? Sungguh sangat tidak nyaman, aktivitas jadi terganggu dan orang-orang di sekeliling saya baik itu teman atau keluarga juga jadi “agak” menghindar karena tidak mau ketularan.

Kata dokter yang memeriksa saya, flu ini bisa sembuh sendiri tergantung pada daya tahan tubuh. Sehingga saya diberi multivitamin untuk meningkatkan daya tahan tubuh dan obat analgesik untuk meringankan gejala flu. Biaya yang saya keluarkan untuk berobat memang tidak terlalu mahal, tapi efek ekonomis yang saya terima karena sakit batuk flu ini jadi cukup besar juga kalau dihitung. Contoh sederhananya adalah sejak saya kena batuk flu saya jadi tidak bisa masak karena benar-benar tidak enak badan, efeknya selama 3 hari ini suami saya selalu mengajak saya dan anak saya untuk makan di luar dan biaya “jajan di luar” ini setelah saya hitung besarnya jadi hampir 2 kali lipat jika dibandingkan dengan memasak sendiri di rumah. Hmm…untungnya sakit batuk flu ini masa parahnya hanya 3 hari saja, sesudah itu gejalanya akan semakin berkurang sehingga saya bisa kembali masak di rumah seperti biasa dan tidak perlu jajan di luar lagi. Bayangkan kalau batuk parahnya sampai sebulan, aduh bisa kacau anggaran rumah tangga saya nanti.

Itu baru cerita efek ekonomi akibat penyakit batuk flu. Sekarang mari kita bahas efek ekonomi jika seseorang kena penyakit TB. Penyakit TB ini gejalanya juga ada kesamaannya dengan flu, yaitu ada batuk-batuknya juga. Namun penyakit TB ini lebih serius karena kalau dibiarkan saja tanpa pengobatan maka penyakit ini bisa menyebabkan kematian. Pengobatan yang harus dijalani oleh penderita TB juga tidak sesingkat orang yang terkena flu yaitu memakan waktu minimal 6 bulan masa pengobatan.

Obat TB memang disediakan secara gratis oleh pemerintah dan ini cukup meringankan beban penderita TB secara ekonomi. Tapi masalah ekonomi penderita TB tidak berhenti di situ sajakan? Mereka juga tetap butuh makan, butuh uang untuk kehidupan sehari-hari, butuh biaya transport untuk berobat ke fasilitas pelayanan kesehatan, dan lain sebagainya. Sementara selama menjalani pengobatan TB ini tentunya penderita TB juga merasakan kondisi tubuh yang sangat tidak nyaman untuk bekerja dan beraktivitas serta disarankan untuk mengurangi aktivitas di luar rumah demi mencegah resiko penularan TB kepada orang lain.

Saya sendiri merasakan bahwa sakit batuk tiada henti selama 3 hari saja sudah tersiksa, apalagi penderita TB yang batuknya itu bisa lebih dari 2 minggu dan pengobatannya bisa memakan waktu sampai 6 bulan bahkan bisa juga lebih dari 6 bulan jika sudah mengalami TB Resisten Obat. Saya baru 3 hari batuk saja rasanya jadi nggak bisa ngapa-ngapain. Untungnya suami saya masih bisa bekerja dan saya juga PNS yang bisa mengajukan ijin sakit tanpa harus merasa khawatir dipotong gaji. Lalu bagaimana dengan penderita TB yang mata pencariannya bertani, berdagang di pasar atau mereka yang bekerja di perusahaan swasta yang punya aturan ketat potong gaji jika tidak masuk kerja? Tentunya penyakit TB ini akan sangat mempengaruhi kondisi ekonomi mereka.

Penyakit TB mengakibatkan dampak ekonomi pada penderitanya. Salah satu dampak ialah, 75 persen pasien TB harus mengambil pinjaman atau berhutang untuk biaya pengobatan dan biaya sehari-hari.

Pelayanan Pasien TB di Fasyankes (Sb gmbr : dok,pribadi)

Obat TB disediakan secara gratis oleh pemerintah, itu artinya biaya untuk membeli obat TB ini dibayar dengan menggunakan dana APBN dari Pemerintah. Harapan pemerintah adalah penderita TB ini bisa disembuhkan dan jumlah penderita TB juga bisa terus diturunkan agar beban APBN juga bisa berkurang. Namun jika penderita TB ini jumlahnya semakin banyak, ditambah dengan beban TB resisten obat yang juga semakin besar maka beban APBN untuk membiayai pengobatan TB ini juga akan semakin berat. Kondisi inilah yang dampaknya nanti bisa memiskin lebih banyak orang di Indonesia. Jika Dana APBN lebih banyak digunakan untuk membiayai pengobatan penderita TB (yang obatnya memang mahal) maka pembiayaan untuk sektor lain juga bisa tersendat.

Mari kita analogikan saja dengan sebuah keluarga yang punya anggota keluarga sedang sakit dan butuh biaya pengobatan yang mahal. Tentunya banyak yang harus dikorbankan demi kesembuhan si sakit. Orang yang tadinya kaya bisa beresiko untuk jadi miskin hanya karena menanggung beban biaya pengobatan anggota keluarga yang sedang sakit dan orang yang sudah miskin bisa jadi semakin miskin manakala terbebani dengan biaya pengobatan yang saat ini memang terasa semakin mahal harganya. Begitu pula sebuah Negara yang harus menanggung beban untuk bisa menyembuhkan rakyatnya yang menderita TB, jika jumlahnya penderita TB semakin banyak bisa juga negara akan jatuh jadi negara miskin dan seluruh rakyat juga akan menerima imbasnya.

Di Indonesia, setiap tahun terdapat 67.000 kasus meninggal karena TB atau sekitar 186 orang per hari. TB adalah pembunuh nomor satu diantara penyakit menular dan merupakan peringkat 3 dalam daftar 10 penyakit pembunuh tertinggi di Indonesia (SKRT 2004)

Selain bisa memiskinkan, penyakit TB juga bisa sangat mematikan. Penyakit Tb masuk dalam daftar 10 penyakit penyebab kematian dan kecacatan di dunia. Penyakit ini bisa sangat mematikan karena sebagian besar menginfeksi paru dan bisa juga menginfeksi susunan saraf pusat, system limfatik, tulang dan persedian. Itulah sebabnya permasalahan TB ini dideklarasikan oleh WHO sebagai kegawatan Global dan membutuhkan tindakan pencegahan dan penanggulangan yang sifatnya segera dan intensif.

Untuk itu saya sangat setuju jika upaya pemberantasan penyakit TB ini harus dilakukan oleh semua pihak secara bersama-sama. Masyarakat juga perlu untuk turut berperan aktif dalam rangka menemukan penderita TB dan mengajaknya untuk berobat di fasilitas kesehatan yang sudah banyak disediakan oleh pemerintah. Begitu pula petugas kesehatan juga harus selalu aktif turun ke masyarakat untuk menemukan dan mengobati penderita TB di wilayah kerjanya masing-masing.

Bukan hanya sekedar menemukan dan mengobati saja namun menjamin kesembuhan penderita TB dengan cara menerapkan dosis dan prosedur pengobatan yang tepat. Harapannya semoga jumlah penderita TB di Indonesia bisa terus diturunkan , sehingga tidak ada lagi pihak yang harus menanggung beban sosial dan ekonomi akibat dari penyakit TB yang memang bisa sangat memiskinkan dan mematikan bagi semua oran

No comments

Ketika TB bersekutu dengan HIV

by Arifah Wulansari - May 25, 2014

Tuberkulosis (TB) adalah penyakit infeksius yang disebabkan oleh Mycobacterium Tuberculosis. Selain menyerang paru-paru, penyakit ini juga bisa menyerang kelenjar limphe, kulit, otak, tulang, usus dan ginjal. Bila tanpa pengobatan maka 50% penderita TB akan meninggal setelah 5 tahun.

Humman Immunodefisiensi Virus (HIV) adalah Virus yang menyerang sistem kekebalan tubuh manusia. Seseorang yang terinfeksi virus HIV akan mudah terinfeksi penyakit karena sistem imunitas tubuhnya semakin menurun. Infeksi penyakit ringan seperti influenza bisa jadi sangat berat bila menyerang penderita HIV. Ketika kumpulan gejala penyakit infeksi ini semakin banyak dan berkembang maka akan menjadi AIDS (Acquired Immunodefisiensi Syndrom) dan berakibat kematian.

Lalu apa yang akan terjadi jika TB bertemu HIV? duh..mendengar kata TB saja kita semua sudah tahu bahwa ini merupakan masalah kesehatan yang hingga kini masih jadi masalah utama di Indonesia, apalagi jika ditambah dengan HIV. Kalau kedua penyakit ini bertemu tentunya mereka berdua akan kompak untuk saling bersekutu. Persekutuan antara TB dan HIV ini dikenal dengan nama koinfeksi TB-HIV yaitu infeksi Human Immunodeficiency Virus (HIV) yang disertai dengan infeksi Tuberkulosis (TB) atau sebaliknya.

Sumber gambar

Seseorang yang terinfeksi HIV sistem imunitasnya akan jadi lemah dan ia jadi lebih rentan terkena infeksi tuberkulosis serta 6 kali lipat lebih berisiko untuk terkena TB dibandingkan orang tanpa infeksi HIV. Dengan adanya infeksi TB maka pasien dengan HIV positif yang sebelumnya memiliki kondisi stabil tanpa gejala, akan segera menunjukkan kondisi kesehatan yang memburuk bahkan bisa lebih cepat berkembang menjadi AIDS (Acquired Immunodefisiensi Syndrom).Sebaliknya penderita TB yang terinfeksi HIV juga akan jadi lebih berisiko untuk jatuh dalam kondisi TB resisten obat.

Indonesia termasuk negara yang tercepat di kawasan Asia dalam hal laju perkembangan jumlah penderita HIV, sementara di satu sisi jumlah kasus TB juga masih menempatkan Indonesia sebagai salah satu dari 5 negara dengan kasus TB terbanyak di dunia. Hal ini merupakan tantangan besar dalam pengendalian TB dan telah banyak terbukti bahwa pengendalian TB tidak akan berhasil dengan baik tanpa keberhasilan pengendalian HIV.

Pemerintah telah berupaya untuk menurunkan beban TB pada penderita HIV/AIDS dengan cara mengintensifkan penemuan kasus TB pada pasien HIV/AIDS agar dapat ditemukan dan diobati dengan segera. Kegiatan intensifikasi penemuan kasus TB pada ODHA ini dilakukan dengan menerapkan skrining gejala dan tanda TB pada ODHA dengan mengidentifikasi gejala-gejala TB yang tampak atau dirasakan oleh pasien. Penegakan diagnosis TB pada pasien HIV berbeda dengan alur penegakan diagnosis TB pada pasien tanpa HIV. Hal ini dimaksudkan agar penegakan diagnosis TB pada oDHA tidak tertunda sehingga pengobatannya bisa segera dilakukan. Karena keterlambatan diagnosis TB pada orang dengan HIV akan meningkatkan resiko kematian.

Sebaliknya pemerintah juga berupaya untuk menurunkan beban HIV pada penderita TB dengan cara menyediakan konseling dan tes HIV bagi penderita TB dengan tujuan agar HIV ini juga bisa ditemukan sedini mungkin pada penderita TB sehingga bisa segera dilakukan tindakan pengobatan yang tepat. Konseling dan Tes HIV ini dapat dilakukan dengan 2 pendekatan yaitu :

Pendekatan konseling dan tes HIV atas inisiasi petugas kesehatan
Pendekatan konseling dan tes HIV atas inisiasi klien atau disebut konseling dan tes HIV sukarela

Berdasarkan Permenkes No.21 tahun 2013 tentang Penanggulangan HIV/AIDS, dinyatakan bahwa Konseling atas inisiasi petugas kesehatan (Provider Initiated Testing and Counseling=PITC) harus menjadi bagian dalam penanggulangan TB.

Sebagai masyarakat tentunya kita juga bisa membayangkan betapa beratnya masalah kesehatan yang timbul akibat persekutuan TB dan HIV ini. Penderita TB saja terkadang masih ada yang dikucilkan masyarakat, apalagi jika penderita TB ini juga menderita HIV atau sebaliknya.

Jika TB dan HIV saja bisa kompak bersekutu dalam menyerang manusia, maka manusiapun seharusnya juga bisa kompak juga untuk bekerjasama dalam melawan TB dan HIV ini. Tidak seharusnya kita menghukum penderita TB / HIV / ko-infeksi TB HIV dengan menjauhi mereka, namun dukungan moral dan sosial harus tetap kita berikan agar beban mereka tidak semakin berat.

No comments

Liebster Award : Dariku Untukmu

by Arifah Wulansari - May 20, 2014

Saya sempat bingung saat membaca komentar seorang blogger bernama mas Adi Pradana pada postingan blog saya beberapa waktu lalu. Saya ditawari untuk meneruskan estafet The Liebster Award : Dariku Untukmu. Setelah saya baca-baca, rasanya tantangan ini menarik juga karena bisa mempererat tali silaturahmi sesama blogger dan nggak ada ruginya juga untuk diikuti^^

Tantangan The Liebster Award ini ada syaratnya yaitu sebagai berikut :

Post award ke blog anda;
Sampaikan terima kasih kepada blogger yang mengenalkan award ini & link back ke blognya;
Share 11 hal tentang diri anda;
Jawab 11 pertanyaan yang diberikan kepada anda;
Pilih 11 blogger lainnya dan berikan mereka 11 pertanyaan yang anda inginkan;

Baiklah..sebelum saya menuliskan 11 hal tentang diri saya, saya mau ucapkan terimakasih dulu untuk mas Adi Pradana yang telah memberikan estafet The Liebster Award ini kepada saya. Selanjutnya 11 hal tentang diri saya adalah :

Saya adalah pecinta Allah SWT dan Rasulullah SAW
Saya adalah ibu dari anak lelaki umur 4 tahun bernama Athaya Reynard Nugroho (Tayo)
Saya adalah istri dari seorang lelaki hebat bernama Anton Nugroho
Saya gampang masuk angin terutama kalau kena AC
Saya nggak kuat lapar kecuali kalau pas puasa
Saya orangnya pendiam tapi kalo sudah kepancing ngomong jadi nggak bisa diam
Saya orang yang jarang marah, tapi kalo sudah marah nyeremin
Saya cuek, tapi kalau kepancing untuk perduli sama orang malah jadi perduliiiii bangeet
Saya rada autis, kalau pas kumat autisnya saya bisa asyik dengan diri sendiri tanpa perduli dengan lingkungan sekitar (ada gempa bumi juga kadang nggak nyadar kalau pas autisnya lagi kumat)
Saya nggak pernah bisa dendam sama seseorang
Saya juga nggak bisa ngefans atau sukaaaa banget sama seseorang

OK..tantangan selanjutnya adalah menjawab 11 pertanyaan sebagai berikut :

Sejak Kapan anda ngeblog ? belum lama kok, baru mulai tahun 2012
Apa manfaat dari ngeblog menurut anda ? bisa menambah teman, menambah wawasan, bisa jadi sarana buat refresing, bisa menambah rejeki, bisa melatih ketrampilan menulis
Pernah mengalami hal bahagia atau sedih saat ngeblog? pernah. bahagia saat ada yang kasih komentar positif di postingan saya, bahagia saat pernah menang lomba blog, bahagia saat ada yang ngeshare tulisan dari blog saya karena menganggap tulisan saya bermanfaat untuk orang lain (alhamdulilah^^). Sedih saat saya pernah menemukan ada orang yang komentar di postingan saya dan dia naruh link porno di postingan itu.
Tuliskan 3 tempat yang ingin anda kunjungi dan alasannya ? Mekkah, karena pengen banget naik haji. Selain itu nggak ada, karena saya nggak suka travelling.
Tuliskan pencapaian apa yang ingin anda dapatkan di tahun ini? pengen lebih memperbaiki dan meningkatkan ibadah sebagai muslim dan pengen hamil anak kedua. amin^^
Buku atau film yang menjadi inspirasi selama ini? film I Don’t Know How She Does It (itu film gue banget gitu loh)
Apa Hobi anda ? berkebun dan bersih-bersih rumah
Siapa orang yang menjadi inspirasi anda ? Muhammad SAW, anak dan suami saya
Momen paling bahagia anda selama ini? setiap momen bersama keluarga kecil saya yang hangat adalah momen yang membahagiakan
Momen paling sedih anda selama ini? saat orang tua saya bercerai
Dua hal yang menggambarkan tentang anda ? sedikit bicara, banyak bekerja

Selesaiii....selanjutnya saya akan meneruskan estafet The Liebster Award ini pada teman-teman blogger berikut ini : Ida Nur Laela, Siti Hairul Dayah , Ardiba Sefrienda, Aisy Laztatie, lies wahyuni, evrina budiastuti, nunung nurlalela, dhona candra, emy syofyan, Sri wahyuni, Arifah Abdul Majid

Oya..11 pertanyaan dari saya juga sama seperti pertanyaan diatas. Semoga estafet dari saya ini bisa diterima dengan baik yaaa teman-teman...:)

No comments

Kisah Hp Pertamaku : Berkah Bolos Kuliah

by Arifah Wulansari - May 11, 2014

Hp pertamaku adalah SonnyEricson T310 lengkap dengan kameranya yang bisa dicopot trus dipasang lagi. Jaman dulu punya hp ini udah paling keren, apalagi aku adalah orang pertama di kost-an yang punya hp berwarna dan ada kameranya. Aku dapet hp ini bukan dari barang second lho, tapi bener-bener dapet dalam kondisi baru dan masih segel. Gaya bangetkan? Yang baca tulisan ini mungkin udah mbatin..”sombong amat sih penulisnya”..qiqiqi....tapi tunggu dulu, aku bisa punya hp ini bukan karena aku tajir atau karena aku anak pejabat lho…bukaaaan..bukan bangeeeet. Boro-boro tajir, jaman dulu buat makan sehari-sehari selama jadi anak kost aja susah..mana bisa dibilang tajir?

Aku pengen punya hp udah sejak tahun 2000 yaitu awal aku masuk kuliah dan harus kost di semarang. Aku orangnya gampang banget kangen sama ibuku dan pacarku waktu itu. So, hp jadi barang yang sangat aku impikan. Pengeeeen banget beli Hp, tapi bagaimana mungkin? membaca saja aku sulit. Mau minta sama orang tua nggak tega, karena saat itu bapakku lagi sakit dan butuh biaya pengobatan. Sementara setiap bulan orangtuaku juga sudah bersusah payah cari uang buat bayar biaya kuliahku termasuk biaya kost di semarang. Masih ditambah lagi bayar biaya sekolah 2 adikku. Bapakku juga bukan pejabat, tapi hanya seorang guru yang jaman itu belum ada sertifikasi seperti sekarang. Pokoknya hidupku dulu pas-pasaaaaan bangeeeet.

Temen-temen kost ku udah banyak yang punya hp, apalagi teman kuliah di kampus..duuh..tiap hari aku cuma bisa gigit jari melihat teman-temanku pada mainan hp saat istirahat. Sementara kalau aku pas kangen pengen telpon ibu bisanya cuma mangkal di wartel depan kost-an itupun sering ngutang. Kalo pas kangen pacar, bisanya cuma minjem hp teman buat sms pacarku “telpon ke kost dong..kangen nih, tapi lagi nggak punya duit buat ke wartel” (melas banget).

Hingga suatu hari di pertengahan tahun 2002, nggak sengaja aku denger radio. Ada iklan acara IM3 Goes To Campus yang akan diadakan di Auditorium Undip Pleburan. Aku tertarik banget pengen ikutan, karena cuma bayar 10ribu bisa dapat kaos gratis sama goddie bag dari IM3. Aku masih inget waktu itu acaranya hari Jumat, dan sebenarnya aku juga ada kuliah. Tapi aku nekat bolos kuliah demi datang ke acara IM3 ini. Eh..aku juga anak Undip lho, tapi kuliahnya di kampus tembalang. Demi menuju Pleburan ini aku sampe bela-belain turun gunung dan melewati bukit gombel yang terkenal serem itu lho (mendramatisir). Sebenernya niat utamaku pengen dapet kaosnya itu sama berharap siapa tau dapet nasi kotak.

Singkat cerita sampai juga aku di kampus Pleburan (sendirian nggak ngajak temen, soalnya nggak ada yang mau diajak bolos kuliah). Sampe sana aku nggak kenal siapa-siapa, isinya kebanyakan anak dari teknik elektro dan fakultas ekonomi. Seingatku yang dari fakultas kesehatan masyarakat cuma aku thok! (bener2 sebatang kara deh). Tapi aku cuek aja sih..demi pengen dapet kaos dan sebuah nasi kotak yang entah beneran dapet apa nggak. Sebelum acara dimulai aku daftar dulu di meja registrasi, aku dikasih goddie bag oleh mbak-mbak cantik dan kata mbaknya di dalam goodie bag itu ada snack, pulpen, blocknote, kartu perdana IM3, Kaos IM3 dan ada nomor undian yang akan diundi di akhir acara untuk mendapatkan doorprize dari IM3. Waktu itu aku sempat kecewa..yaaahh..ternyata nggak dapat nasi kotak :( tapi nggak apa-apa sih lumayan dapet snack bisa buat sarapan..hiks..aku malah nggak terlalu mikir soal doorprize, hadiahnya apaan aku juga nggak tau.

Acarapun dimulai, ternyata di dalam auditorium pesertanya cukup banyak dan rata-rata cowok. Di acara itu sebenarnya IM3 lagi promosi kartu perdana yang tarifnya lebih murah dibanding operator lain, sangat cocok untuk kantong mahasiswa. Tapi aku cuma bisa melongo sambil menikmati snack, lha wong aku nggak punya Hp. Dapet kartu perdana IM3 gini juga mau buat apa? Ada sih rencana waktu itu kartu perdananya mau aku jual aja, lumayan hasilnya bisa buat beli makan..hihihi.

Hingga akhirnya di penghujung acara tibalah saatnya pengundian doorprize, ada 3 hadiah kalo nggak salah. Saat itulah berkah menghampiriku, nomer undianku keluar sebagai pemenang hadiah utama yaitu dapet Hp SonnyEricson T310 lengkap dengan kameranya!...Wow rasanya kaget campur seneng. Saat naik panggung buat nerima hadiah, kakiku rasanya lemes saking nggak percayanya. Berasa jadi artis terkenal karena aku langsung dapet tepuk tangan dan cuit..cuit..yang sangat meriah dari cowok2 teknik elektro :b Aku juga sempat difoto-foto, mungkin fotoku masuk koran atau berita nasional kali yaa..(sok penting banget).

hp tanpa kamera

ini kameranya

HP Sonny Ericson T310 ini langsung aku bawa pulang ke kost-an. Temen-temen kost pada heboh dan menatap iri ngeliat hpku yang keren itu. Untuk mengobati rasa iri temen2ku mereka aku bagiin kaos, pulpen dan blocknote yang aku dapat dari acara IM3. Langsung deh pada narsis minta difoto2in pake hp. Tapi waktu itu gambarnya nggak sekeren hp kamera jaman sekarang. Gambarnya ngeblur dan ada kotak-kotaknya kecil-kecil gitu..tapi tetep aja keren dan merajai dijamannya. Hp ku ini juga ada gamenya kalo nggak salah inget game skateboard sama golf. Aku paling hobi main game golfnya. Sejak saat itu aku jadi bebas chit chat via Hp dengan teman2 dan pacarku, walaupun seringnya cuma pake 3 detikan. Ngomongnya cepet2an nggak sampe 3 detik biar pulsanya tetep utuh (ini hanya bisa dilakukan oleh sesama pemakai IM3).

SonnyEricson T310 Vs Siemens S35

Hp ini menemaniku selama 2 tahun, di akhir tahun 2004 terpaksa aku harus menjual HP pertamaku ini karena aku ngilangin hp pacarku. Ceritanya aku tukaran hp sama pacarku, trus pas aku lagi jalan-jalan di Sri Ratu yang deket Pasar Johar, aku kecopetan. Yang dicopet sebenarnya hp pacarku yang harganya lebih murah daripada hpku. Sebenernya sih pacarku udah bilang gini “Beib..nggak apa-apa kok hpku ilang, yang penting kamu nggak ilang kan?” So sweet banget deh kaya adegan sinetron gitu...Tapi dasarnya aku juga nggak mau punya hutang sama dia, lalu aku putuskan untuk jual hpku itupun masih nombok , trus di beliin 2 hp second yang harganya sama-sama lebih murah. Akhirnya sesudah bergaya dengan Hp SonnyEricson T310 selama 2 tahun, aku harus mau menerima kenyataan pahit yaitu pake Hp Siemens S35 yang layarnya hitam putih dan bentuknya jadul banget. Tapi nggak apa-apa sih, yang pentingkan fungsinya bukan gayanya..qiqiqi..begitulah kisah hp pertamaku..gimana kisahmu?

No comments

TB Resisten Obat Bisa Dicegah

by Arifah Wulansari - May 09, 2014

Masih ngobrolin soal Tuberkulosis, setelah di serial 3 kemarin saya menuliskan pengalaman ibu saya yang berhasil sembuh dari penyakit TB (bisa dibaca disini) maka kali ini saya ingin berbagi informasi soal TB ini secara lebih luas lagi. Sedikit mengulang tulisan saya yang lalu, sungguh saya sangat bersyukur ibu bisa sembuh dari TB. Faktor utama kesembuhan ibu saya adalah karena ibu saya sangat mematuhi aturan minum obat TB yang telah di tentukan oleh dokter dan mau menjalani pengobatan TB secara tuntas. Walaupun harus melalui perjuangan yang cukup berat dan memakan waktu yang lama sekitar 6 bulan lamanya, Alhamdulilah ibu saya bisa sembuh total dari TB. Kami sekeluarga juga tidak pernah berhenti untuk selalu memberi suport pada ibu agar tidak berhenti minum obat, karena kami juga sudah di wanti-wanti oleh petugas kesehatan bahwa jika sampai pengobatan TB pada ibu kami ini gagal maka resikonya justru akan semakin berat yaitu bisa terjadi yang namanya TB Resisten Obat.

Sumber gambar

TB Resisten Obat itu apa sih ?

TB Resisten Obat adalah TB yang disebabkan oleh Mycobacterium Tuberculosis yang telah mengalami kekebalan terhadap Obat Anti Tuberkulosis (OAT). Dari obrolan saya dengan seorang teman yang berprofesi sebagai dokter, saya mendapatkan informasi bahwa TB Resisten obat ini dikelompokkan menjadi 4 macam resistensi yaitu :

Mono-resistant : Resisten terhadap satu jenis OAT
Poly-resistant : Resisten terhadap lebih dari satu jenis OAT, tetapi bukan kombinasi isoniazid dan rifampisin
Multidrug-resistant (MDR) : Resisten terhadap paling sedikit isoniazid dan rifampisin
Extensively drug - resistant (XDR) : MDR ditambah dengan resistensi terhadap fluoroquinolon manapun dan paling tidak 1 dari 3 obat suntik lini kedua (amikasin, kanamisin, kapreomisin)

Lha terus kok bisa sih jadi muncul basil Mycobacterium Tuberculosis Resisten ini, apa karena basilnya bermutasi atau gimana? Kalau kata teman saya yang dokter itu sih memang munculnya TB Resisten dikarenakan terjadi mutasi genetik spontan dikalangan keluarga basil-basil TB yang nakal ini. Soal gimana mekanisme mutasinya saya kurang begitu paham, tapi dari info yang saya dapatkan mutasi ini bisa terjadi karena dipengaruhi oleh faktor pengobatan yang tidak tepat yaitu pasien tidak menyelesaikan pengobatan yang diberikan, petugas kesehatan memberi pengobatan yang tidak tepat, baik panduan dosis, lama pengobatan dan kualitas obat, dan juga bisa disebabkan karena suplai obat anti TB yang tidak selalu tersedia.

Bagaimana cara mengetahui seseorang menderita TB Resisten Obat ?

Untuk mengetahui seseorang menderita TB resisten obat maka terlebih dahulu harus dilakukan uji laboratorium yaitu menggunakan tes cepat dengan metode PCR, pemeriksaan biakan, serta uji kepekaan kuman terhadap obat TB. Nah, sebelum dilakukan uji ini akan ditentukan dulu pasien yang kemungkinan adalah suspek TB Resisten Obat. Lalu siapakah suspek TB Resisten Obat ini ? Suspek TB Resisten Obat ini adalah orang dengan gejala TB (batuk berdahak lebih dari 2 minggu ) dan memenuhi kriteria sebagai berikut :

Pasien TB yang tidak menelan obat TB secara teratur seperti yang disarankan oleh petugas kesehatan
Pasien dengan sakit TB berulang serta punya riwayat mendapat pengobatan TB sebelumnya
Pasien TB yang datang dari wilayah yang punya beban TB Resisten obat yang tinggi
Pasien TB yang kontak erat dengan pasien positif TB MDR
Pasien TB-HIV yang tidak membaik dengan pengobatan TB

Apabila unsur-unsur suspek ini memenuhi maka akan dilakukan penegakan diagnosis melalui uji laboratorium berupa pemeriksaan kultur, drug sensitivity test, Gene-Xpert yang dilakukan di laboratorium mikrobiologi yang sudah mendapat sertifikasi internasional.

Apakah Pasien TB Resisten Obat ini bisa disembuhkan ?

Pasien dengan TB Resisten Obat bisa menularkan bakteri resistennya tersebut kepada orang lain, dan ini sangatlah berbahaya. Namun bukan berarti mereka harus dikucilkan, pasien ini masih bisa disembuhkan yaitu dengan menerapkan Sistem Manajemen Terpadu Pengendalian TB Resisten Obat (MTPTRO) atau Programmatic Management of Drug Resistance TB (PMDT). MTPTRO adalah kegiatan yang bertujuan untuk menangani pasien TB resisten obat, TB MDR dan TB XDR. Upaya ini sangat memerlukan dukungan dan keterlibatan aktif dari para pemangku kepentingan di berbagai tingkatan mulai dari tingkat pusat, provinsi dan kabupaten/kota. Memang penyembuhan TB Resisten obat ini jadi semakin sulit dan pegobatan yang harus dijalani oleh pasien juga semakin berat, seperti :

Jangka waktu pengobatan jadi lebih lama yaitu 18-24 bulan
Jumlah obat yang diminum jadi semakin banyak
Disuntik setiap hari minimal selama 6 bulan
Pasien harus minum obat didepan petugas dengan cara pasien datang ke fasilitas kesehatan setiap hari sehingga jadi lebih menyita waktu, biaya dan tenaga

Efek samping dari pengobatan TB resisten obat ini juga jadi lebih berat lho, antara lain :

Gangguan pencernakan dan gangguan fungsi hati, seperti mual, muntah, sebah, nyeri perut, tidak nafsu makan
Gangguan tulang, otot, persendian seperti nyeri otot, nyeri sendi, pegel linu, peningkatan kadar asam urat darah
Gangguan pendengaran seperti telinga berdenging, pendengaran berkurang
Gangguan penglihatan
Gangguan kejiwaan dan perilaku seperti halusinasi, depresi, cepat marah, gampang tersinggung.

Namun walaupun demikian telah dilaporkan bahwa keberhasilan dari pengobatan TB resisten obat ini cukup besar yaitu 50-60% tergantung dari seberapa berat penyakitnya, status imunitas pasien serta berapa banyak OAT yang sudah tidak dapat digunakan karena kuman TB sudah kebal. Pelayanan pengobatan TB Resisten obat ini juga tidak bisa dilakukan di puskesmas saja, namun diterapkan pelayanan berbasis rujukan. Sampai dengan tahun 2013 sudah ada 13 RS rujukan TB MDR yang tersebar di 12 propinsi yaitu :

RSUP Persahabatan Jakarta
RSUP Dr. Sutomo Surabaya
RSUD Dr. Saiful Anwar Malang
RSUD Labuang Baji Makasar
RSUD Dr. Moewardi Surakarta
RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung
RSUP H. Adam Malik Medan
RSUP Sanglah Denpasar Bali
RSUP Dr. Sarjito Jogjakarta
RSUD Jayapura Papua
RSUD Depati Hamzah Babel
RSUD Arifin Ahmad Riau
RSUD Ahmad Mohtar Sumbar

Bagaimana cara mencegah TB Resisten Obat?

Wah..berat juga ya ternyata resiko yang harus dihadapi oleh pasien TB yang sudah resisten obat seperti ini, makanya lebih baik menjalani pengobatan TB dengan tuntas sejak dini daripada nanti berkembang jadi TB resisten obat malah jadi makin berabe aja kan..? Banyak faktor yang bisa mempengaruhi munculnya TB Resisten obat ini, makanya setelah ketahuan apa saja sih faktor pemicu munculnya TB Resisten obat seperti yang saya uraikan di atas tadi, tentunya bisa juga dilakukan langkah-langkah pencegahan agar terjadinya TB Resisten Obat ini bisa semakin diminimalisir dan upaya pencegahan ini juga harus dilakukan oleh semua pihak antara lain :

1. Pihak Petugas Kesehatan

Melakukan Diagnosis secara dini setiap terduga TB resiten obat
Memberikan panduan Pengobatan yang tepat pada pasien TB
Memberikan Dosis, jenis, jumlah obat dan jangka waktu pengobatan yang adekuat pada pasien TB
Melakukan Penyuluhan dan konseling kepada pasien TB dan keluarganya secara lebih optimal
Melakukan pemantauan kepatuhan dan ketuntasan pegobatan TB
Melaporkan setiap kegiatan dalam sistem surveilans

2. Pihak Pasien

Mematuhi anjuran dokter / petugas kesehatan
Menelan OAT secara teratur sesuai panduan yang diberikan tenaga kesehatan
Tidak menghentikan pengobatan secara sepihak sebelum waktunya
Memperbanyak konsumsi vitamin dan buah-buahan untuk mengoptimalkan penyerapan obat
Mencegah penularan kepada orang lain denga cara memakai masker dan tidak banyak bepergian dulu selama menjalani pengobatan TB

3. Pihak Program Pegendalian TB dari pemerintah

Menyediakan dan mencukupi kebutuhan OAT
Meningkatkan kualitas penyediaan OAT
Meningkatkan koordinasi dan jejaring dalam upaya pengendalian TB

Kasus TB Resisten Obat kini semakin meningkat..maka dari itu yuk.. kita cegah sama-sama dengan cara melaksanakan etika saat batuk atau bersin dan bagi penderita TB jangan menyerah untuk terus memperjuangkan kesembuhan dengan selalu disiplin minum obat TB.

Ingat Mencegah itu lebih Mudah daripada Mengobati Lho..^^